Сперма от донора

Использование донорской спермы – иногда единственный шанс родить здорового малыша. В каких случаях она может понадобиться и кто станет донором?

На самом деле ситуаций, когда требуется донорская сперма, не так много. Разумеется, подобрать себе донора может женщина, не имеющая партнера, но с желанием и возможностями самостоятельно воспитывать ребенка. Чаще всего выбор останавливается на мужчине с таким же фенотипом, чтобы и малыш родился похожим на маму, или «европейском доноре». Зачатие может быть осуществлено при помощи ЭКО или искусственной инсеминации, если женщина соответствует ее показаниям.

Если речь идет о семейной паре, то решение использовать донорскую сперму дается нелегко. К счастью, современные технологии могут дать шанс стать папой мужчине даже с самой плохой спермограммой. Всегда есть возможность применить дополнительные методы оценки качества и отбора сперматозоидов IМSI и PICSI.Если сперматозоидов в эякуляте не обнаружено, ведь азооспермия встречается все чаще, можно провести биопсию яичка с целью добыть единичные сперматозоиды для последующих ICSI. Это действительно удивительные технологии, которые дают возможность стать родителями. Но, к сожалению, даже наши волшебники не всемогущи, если в дело вступает генетика. Бывает, что эмбрионы развиваются с многочисленными аномалиями, отстают или останавливаются в развитии после трех либо пяти дней с момента оплодотворения. Или несколько протоколов заканчиваются биохимическими или замершими беременностями. В этих случаях, при отсутствии явных причин со стороны женщин, рекомендуют попробовать провести ЭКО с донорской спермой. Разумеется, это нелегкое решение для всей семьи. Мужчине придется сделать выбор между естественным, но, увы, несбыточным для него желанием иметь генетически своего ребенка или же все-таки дать возможность супруге познать счастье материнства. Обычно выбирают второй вариант, и не прогадывают: родившийся малыш становится родным для всей семьи.

Часто мы рекомендуем попробовать комбинированный протокол, который впоследствии наглядно демонстрирует необходимость донорской спермы. Часть ооцитов пациентки оплодотворяем спермой мужа, часть – спермой донора. При нарушенном сперматогенезе эмбрионы, полученные от спермы супруга, останавливаются в развитии на 3-5 сутки. Оплодотворенные спермой донора ооциты дают качественные эмбрионы, рождаются здоровые дети.

Проблема в ДНК

Еще одна причина использовать донорскую сперму – возможность наследования генетических заболеваний. Например, оба родителя могут быть носителями какой-то генетической мутации. Именно носителями, признаки болезни не проявляются. Но если совпадает дефектный ген и у мамы, и у папы, у ребенка практически нет выбора – он вынужден родиться с этим заболеванием. В этом случае, чтобы сохранить здоровье малышу, одному из родителей придется согласиться на донорский материал. Разумеется, использование донорской спермы обходится в разы дешевле, а протокол проще, чем привлечение донорских ооцитов. В зависимости от пожеланий семейной пары донор подбирается похожим по фенотипу на одного из супругов. Выбор донора – ответственное решение. Помочь в нем могут в «Центре ЭКО».

Конечно, главный вопрос, который волнует пар – здоров ли донор. И тут следует знать, что потенциальный донор спермы проходит в «Центр ЭКО» тщательный медицинский осмотр в соответствии с приказом Минздрава №107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 30.08.2012 г. И не более четверти обратившихся мужчин полностью соответствуют жестким требованиям к здоровью, результатам спермограммы и других анализов. Прошедшие «кастинг» и полугодовой «карантин» с повторной сдачей анализов допускаются к регулярной сдаче спермы.

Репродуктивная тайна

В России донорами спермы могут выступать как анонимные, так и не анонимные доноры. Банк доноров спермы сети клиник «Центр ЭКО» работает в системе анонимного донорства. Семья никогда не узнает, чей биоматериал был использован, а сам донор – принес ли он кому-то удачу. И это наиболее разумный подход для спокойствия всех сторон этого сотрудничества. Конечно, нередки случаи, когда семья обращается за помощью к знакомому мужчине – родственнику, другу. Но нативный донор, во-первых, также не имеет блестящую спермограмму, а во-вторых, после рождения ребенка обе стороны будут постоянно испытывать психологический дискомфорт. Не исключены и претензии юридического характера. Поэтому сохранение репродуктивной тайны и анонимное донорство – самый безопасный выбор.

Банк сдачи спермы предъявляет строгие требования к донору спермы:

• Молодой возраст (от 18 до 35 лет)
• Консультации узких специалистов, в том числе психиатра, нарколога и генетика по необходимости.
• Сдаются анализы:
  • ВИЧ, сифилис, трепонему, гепатит В и С, простой герпес;
  • группу крови и резус-фактор;
  • Кариотипирование (исследование хромосом);
  • Мазок из уретры на наличие микоплазмы, уреаплазмы, хламидиоза, цитомегаловируса;
  • Посев из уретры на микрофлору;

Требования банка сдачи спермы к качеству эякулята:

• Хорошая выживаемость сперматозоидов после размораживания
• Высокая концентрация сперматозоидов в 1 мл спермальной жидкости (более 80 млн.)
• Сперматозоидов с нормальным строением более 60 %
• Сперматозоидов активных, с хорошей скоростью движения более 60 %